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贡山:健康扶贫让贫困群众“看得起病、看得好病”

来源:   作者:杨建伟 王翠梅 和晓 厉成华 王小红    发布时间:2019-08-06 09:59:57   点击次数:

  “有病首先找村医、县乡医生来帮你,住院不跑冤枉路、医疗费用报得全”。这是如今流传在贡山群众中间的一句顺口溜。在推进健康扶贫工作中,贡山县认真贯彻落实中央、省、州关于“健康扶贫”的系列政策及文件精神,高位推进落实,精心组织实施,多措并举,精准施策,切实做到让农村贫困人口能够“看得上病,看得起病,看得好病,少生病”。

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  眼前这个正在办理住院手续的小姑娘叫和秋玲,今年刚从医科大学毕业,本是令人喜悦的季节,母亲却被村医例行体检时诊断出患有糖尿病,需要及时到县级医院诊疗。

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  在医务人员认真细致地引导下,和秋玲的妈妈顺利在县医院内科住院部办理了住院手续,整个办理流程不到半个小时。

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  和秋玲:医生告诉我可以先治疗后付费,住院的费用可以直接报销90%以上,剩下的10%即使自己暂时付不上,可以延迟付款。我觉得这个政策非常好,对于刚毕业的我也没什么收入,这种政策就有利于我们减轻家庭的负担。

  和秋玲告诉记者,现在老百姓看病又方便又便宜,亲身体验后,身为准医生的她特别惊讶。

  “先诊疗后付费”和“一站式“结算服务是指建档立卡贫困户在县级就医,无论是新农合报销还是大病保险、医疗兜底救助等补贴,只需在医院的一个结算窗口就可以全部进行报销,不需要先垫付费用、也不用跑到各部门去办手续。此项工作不仅为贫困患者在看病、治病及结算报销方面带来了极大的方便,又大幅度地减轻了贫困患者医疗费用负担。

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  县医院医生 田健康:我们医院“先诊疗后付费”(政策),主要针对建档立卡户。另外,我们也开展了在县以内购买医保者,只要到我院住院,患者到我医院先出示医疗保障卡和身份证,就可以享受“先诊疗后付费”(政策)。

  另外,贡山县还推出了定期开展重病、大病筛查工作,确保因病致贫、因病返贫数据精准到人、精准到户,精准到病。

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  不仅如此,在广大基层,特别是乡村一线,贡山县认真开展好国家基本公共卫生服务项目,针对当前群众中存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,免费提供公共卫生服务,为基层群众解决诸多急病、常见病等问题,切实发挥出了乡村医生在健康扶贫中的第一道守护作用。

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  这几天,身为乡村医生的余自光夫妇特别繁忙,他们在忙完一天的工作后,又开始了对同村的新生婴儿的定期随访工作。夫妻俩带上必备的药品和器材,驱车来到村民怒燕芳家,给刚从医院回来的怒燕芳进行复查检查,之后对婴儿进行黄胆检查、体温检测、体重及身高测量,在通过一系列的检查做完后,得知孩子各方面都很健康,怒燕芳笑开了花。

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  怒燕芳:我怀孕到乡村医生那边检查,到生娃娃全部过程都是免费的,现在是国家政策真的很好,要是以前的话差不多要花三四千块钱。

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  在丹珠村卫生室,我们遇到了前来复查的建档立卡贫困户余茂花。她告诉我们,八年前做了一个阑尾炎手术,因为急于下地干活,不小心造成手术处覆膜破裂,这对原本入不敷出的余茂花家庭来说无疑是雪上加霜。家里虽然种植了一些草果,但是还没有到采收的时候,一家人没有更多的办法筹钱为她治病。

  自国家实施健康扶贫政策以来,余自光作为一线的医务人员,除了日常医疗工作外,经常奔走于贫困群众家中,给他们宣传健康扶贫相关政策,同村因病致贫而的余茂花一家就是通过村医余自光的政策宣传后,才了解到了相关优惠政策,于是才做出了到县医院做手术的决定。

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  余自光:因为她不知道健康扶贫是怎么一回事,她不知道政策里边的减免是怎么一回事。后来,我给她解释政策以后,她去做了手术。她去做了以后才知道她的这个条件全部都给报了,住了一个星期她自己只出了一小部分,她回来以后也相当感谢、感恩我们的健康扶贫政策。

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  余学军(余茂花老公):自从我媳妇生病后,我们一直在筹钱、一拖就是八年,没办法。去年做了二次手术,医疗费都报销了,现在我媳妇身体也好了,党的政策也享受到了,非常感谢共产党。

  近年来,国家对农村医疗卫生建设投入逐年增多,农村医疗卫生条件有了很大的改善,如今村里的卫生设施硬件越来越齐全、建设越来越现代化,村民们的健康安全质量也得到有力保障。全县26所村卫生室建筑面积均达到80平方米以上,村卫生室配置了标准化医疗设备并接通网络。

  余自光说:“2018年11月1号,我们丹珠村盖了一个标准化的卫生室,现在的群众看病也很方便,我们医生上班也是很高兴很开心。”

  在落实健康扶贫政策过程中,为改变乡村医生人员队伍流动性大、业务素质普遍不高等局面,同时为稳定乡村医生队伍,从提高乡村医生保障待遇入手,怒江州贡山县根据《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》,结合实际,制定下发《提高乡村医生待遇保障工作制定方案》。2019年1月,全县43名村医待遇由原来的750元每月提高到2750元以上,并明确乡村医生医疗保险、工伤保险、生育保险、养老保险缴纳政策,建立并完善医疗风险共担机制,用于调解医疗事故(纠纷)赔偿,化解乡村医生的执业风险,切实保障乡村医生合理的收入水平。

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  乡村医生 余自光

  乡村医生的工资上来说,我记得当初我刚当村医的时候第一个月的工资是36块钱,然后逐渐逐渐的上升,逐渐逐渐的加。(现在)一个月基础工资从1650开始然后绩效800,再加进去工龄工资,同时又是省级补助300,这样加起来我拿到手的就是3050块钱,我们的待遇也是一天比一天好起来了。过去到现在从来没有灰心过,我都是愿意当一个我们父老乡亲的健康卫士,把这个工作做好。

  为让全县大病患者得到及时治疗,贡山县还采取村医去动员就医,三次无效后由卫生院医务人员入户动员,再由卫健局班子直接到点动员。还联县动民政局,针对大病、医疗费用高的病症,民政部门给与经济补助的方式积极推进健康扶贫工作。

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  县医院医生 田健康:我们还实施了大病集中救治,也就是说,目前我们患大病的建档立卡户,我们实行统一管理集中救治。

  在推进健康扶贫工作进程中,贡山县还积极组织对大病和慢性病贫困患者进行分类救治措施,能够一次性治愈的,集中力量进行治疗;需要住院维持治疗的,由就近具备能力的医疗机构实施治疗;需要长期治疗和康复的,由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施规范治疗和康复管理,和秋玲的母亲就属于后一类。

  和秋玲说:“办手续过程当中,医生也告诉我,糖尿病属于慢性病,可以办理一张慢性病卡,以后只要在门诊看病开药这些都可以报销80%左右,在很大程度上减轻了我们家庭经济负担,我觉得这个政策非常好。”

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  据统计,贡山县实施“先诊疗后付费”和“”一站式”结算服务以来,让建档立卡贫困患者享受到最直接的实惠,为人民群众提供基本医疗保障,解决了看病难、看病贵的问题,确保了广大人民群众能有地方看病、方便看病、也看得好病,全面推进全县健康扶贫工作。截至目前,贡山县建档立卡贫困人口6355户19646人100%参加基本医保和大病保险,实施“一站式”及时结算累计受益贫困人口915人次,总报销比例达90%以上,实施了两轮对建档立卡贫困人口及非建档立卡贫困户的重病、大病筛查,全县15835人签约了家庭医生服务,因病返贫率由2017年的11.35%下降到5.10%。


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